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Frozen shoulder


Qué es el Hombro Congelado PDF Print E-mail

Inflamación de la articulación del hombro

Es el término común para referirse a la capsulitis adhesiva, una condición inflamatoria que restringe el movimiento en el hombro. La cápsula de la articulación del hombro incluye los ligamentos que fijan los huesos del hombro entre sí. Cuando se presenta inflamación dentro de la cápsula, dichos huesos son incapaces de moverse libremente dentro de la articulación.

La diabetes, un trauma en el hombro (incluyendo cirugía), antecedentes de cirugía a corazón abierto, hipertiroidismo y antecedentes de enfermedad discal cervical están asociados con un aumento en el riesgo de desarrollar este problema. A menudo, no hay una causa conocida.

Los síntomas más característicos son El dolor y la rigidez. En el hombro congelado idiopático, es decir, sin una causa identificable, generalmente el dolor es el primer síntoma, haciendo que el paciente no pueda y se rehúse a mover el brazo. Esta falta de movimiento lleva a una rigidez involuntaria, que es la segunda fase de la enfermedad. La tercera fase, comenzar a moverse, es un retorno gradual del movimiento y de la función.

Tratamiento

La base principal de tratamiento es la terapia con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES) y la fisioterapia. Aunque esta condición casi siempre mejora con esta intervención, puede tomar de 12 a 18 meses para observarse el mejoramiento. La fisioterapia es intensa y es necesario que el paciente la realice diariamente en el hogar para que arroje buenos resultados.

Si no se tiene éxito con la terapia o si el paciente es incapaz de tolerarla, se puede llevar a cabo una manipulación del hombro. Bajo anestesia, se puede forzar al hombro a realizar un rango de movimiento para liberar el tejido cicatricial.

La cirugía artroscópica se puede utilizar para cortar los ligamentos tensos y extirpar el tejido cicatricial del hombro. Algunos cirujanos pueden utilizar bloqueadores del dolor de manera repetitiva después de la cirugía para permitir que el paciente participe en la fisioterapia después de la intervención.

Con terapia y  AINES, el problema generalmente se resuelve en un año. La cirugía normalmente arroja buenos resultados en la recuperación del movimiento cuando se requiere, pero se debe continuar con la terapia durante varias semanas a meses después de la cirugía para prevenir la recurrencia. La razón más común para que algún tratamiento falle es el incumplimiento de la terapia.

Se debe buscar asistencia médica para la remisión y tratamiento apropiado si se presenta dolor y rigidez en el hombro y se sospecha que puede ser un caso de hombro congelado.

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